Benignos: La mayoría son benignos, como quistes de glándulas sebáceas, papilomas y lipomas.
Malignos: son raros, pero pueden ser agresivos y su crecimiento rápido puede comprometer la visión, ej. carcinoma basocelular, el carcinoma espinocelular y melanomas.
Síntomas y signos
Los tumores palpebrales son fácilmente visibles, y suelen aparecer como nódulos o úlceras en el párpado. Algunos síntomas comunes incluyen:
Nódulos o bultos visibles en los párpados, que a menudo son indoloros pero que pueden cambiar de tamaño o forma con el tiempo.
Alteraciones en la movilidad ocular, como dificultad para mover el ojo, lo que puede ser causado por un tumor en la órbita.
Exoftalmos: Desplazamiento del globo ocular hacia adelante debido a la presión ejercida por el tumor en la órbita.
Dolor ocular, a veces, acompañado de pérdida de visión si el tumor está comprimiendo el nervio óptico.
Úlceras o cambios en la piel cuando aparecen de forma rápida y tienen un crecimiento
Tratamiento
El tratamiento de los tumores palpebrales depende de su naturaleza (benigna o maligna) y de su localización.
Evaluación inicial:
El primer paso es la inspección visualdel tumor. El cirujano oculoplástico evaluará las características del tumor, como el tamaño, la forma, la textura, y los síntomas asociados.
Biopsia:
Si el tumor parece sospechoso de ser maligno o si no se puede determinar su naturaleza, se realiza una biopsia. Esta consiste en la extracción de una muestra de tejido para su análisis. La biopsia se puede realizar durante y después de la cirugía o sólo después (rápida o diferida).
Tratamiento quirúrgico:
Para los tumores benignos, el tratamiento más común es la extirpación quirúrgica. Dependiendo del tipo y ubicación del tumor, la cirugía puede ser sencilla, con una pequeña incisión que no deja cicatrices visibles.
Los tumores malignosrequieren una cirugía más agresiva, en la que se extirpa el tumor junto con un margen de tejido sano a su alrededor para asegurarse de que toda la lesión ha sido eliminada. Esto puede implicar una cirugía reconstructiva inmediata o posterior, especialmente en casos donde la extirpación afecta a áreas visibles del rostro.
Reconstrucción:
En casos donde el tumor maligno afecta áreas significativas del párpado, es necesario realizar una reconstrucciónpara restaurar la estética y funcionalidad del párpado. La cirugía reconstructiva puede implicar técnicas complejas, como el uso de injertos o colgajos de piel.
Radioterapia, quimioterapia e inmunoterapia:
En algunos casos de tumores malignosavanzados, se puede necesitar tratamiento adicional con radioterapia, quimioterapia o inmunoterapia, para asegurar la erradicación de cualquier célula cancerosa remanente.
Prevención y Pronóstico
La detección temprana es clave para el tratamiento exitoso de los tumores palpebrales. Ante la aparición de cualquier bulto en el párpado, especialmente si cambia de tamaño o forma, es importante consultar con un oftalmólogo.
Tumores benignos: En general, los tumores benignos tienen un buen pronóstico si se tratan adecuadamente, con una recuperación rápida y mínima intervención.
Tumores malignos: Los tumores malignos tienen un pronóstico variable, dependiendo de su tipo y de si se han diseminado. La intervención temprana y la extirpación total del tumor aumentan las probabilidades de éxito.
