Entropion

Cirugías Más Frecuentes

Entropion

Es una alteración del párpado, generalmente del inferior, en la que este se pliega hacia adentro, provocando que las pestañas rocen la superficie del ojo de manera continua. Esto puede causar molestias significativas e incluso daño ocular.

Las principales causas del entropión incluyen:

  • Envejecimiento: El debilitamiento del tejido conectivo del párpado provoca que se pliegue hacia adentro.
  • Congénito (Epíblefaron): Ocurre desde el nacimiento, afectando principalmente el tercio interno del párpado.
  • Cicatrización: Enfermedades de la conjuntiva pueden causar retracción del tejido y provocar la inversión del párpado.

Síntomas

Los síntomas del entropión pueden ser severos debido al roce constante de las pestañas con la córnea, e incluyen:

  • Dolor ocular intenso.
  • Intolerancia a la luz o fotofobia.
  • Lagrimeo excesivo.
  • Enrojecimiento e irritación de la conjuntiva.
  • Secreción mucosa en algunos casos.
  • Queratitis o, en casos graves, úlceras corneales. 

Tratamiento

Es fundamental corregir el entropión con una cirugía, ya que el roce continuo de las pestañas sobre la córnea puede causar daño severo. 

Medidas temporales

Mientras se espera la cirugía, se pueden emplear tratamientos paliativos como:

  • Lubricantes oculares para reducir la fricción y la sequedad.
  • Antiinflamatorios locales para aliviar la irritación.
  • Uso de tela adhesiva para mantener el párpado en una posición más adecuada.
  • Lentes de contacto de protección y vendajes en casos graves. 

Procedimiento quirúrgico

La cirugía se realiza bajo anestesia local en adultos y con anestesia general en niños con epíblefaron.

  • Se realiza una incisión bajo la línea de las pestañas, extendiéndose hacia el ángulo externo del ojo.
  • Se reajusta la tensión palpebral y se fija el tendón lateral con suturas al reborde orbitario externo.
  • En niños con epíblefaron, la incisión es menor y se utilizan suturas reabsorbibles que no requieren retiro. 

Postoperatorio y recuperación

  • Cirugía ambulatoria, sin necesidad de hospitalización.
  • Retiro de puntos en aproximadamente una semana (excepto en niños, donde se utilizan suturas reabsorbibles).
  • Recuperación rápida, con leve inflamación y hematomas que desaparecen en dos semanas.
  • Cuidado postoperatorio, que puede incluir colirios antibióticos, antiinflamatorios y aplicación de frío local para reducir la inflamación. 

Conclusión

El entropion es una condición que requiere corrección quirúrgica para evitar complicaciones graves. Con la técnica adecuada, la recuperación es rápida y los resultados son excelentes, devolviendo la funcionalidad y la estética del párpado.

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